Смесь закиси азота и кислорода в соотношении 50:50, известная под торговой маркой «Энтонокс», применяется в акушерстве уже более 70 лет. Однако обновлённые рекомендации ВОЗ 2026 года существенно расширяют показания и протоколы применения этого безопасного анальгетика.
Ключевые изменения протокола
Согласно новым рекомендациям, Энтонокс теперь рекомендован не только в активной фазе родов, но и в латентной фазе при болевых схватках выше 4 баллов по шкале NRS. Это позволяет снизить потребность в эпидуральной анестезии на 23%, по данным исследований в пяти странах.
«N₂O не замещает эпидуральную анестезию, но предоставляет женщине реальный выбор на раннем этапе родов» — д-р Сара Хемингуэй, Оксфордский университет.
Безопасность матери и плода
N₂O быстро выводится через лёгкие — период полувыведения составляет 3–5 минут. Плацентарный барьер газ преодолевает, однако при соблюдении протокола воздействие на плод минимально. ВОЗ рекомендует обязательный мониторинг сатурации матери и ограничение сессий 30 минутами с перерывами.
